3月30日，应急管理部消防救援局对13项消防救援领域国家标准征求意见稿向社会公开征求意见，其中包括《人员密集场所消防安全管理》。根据《消防法》第七十二条，医院的门诊楼、病房楼属于人员密集场所，那么这次新修订的《人员密集场所消防安全管理》对大型综合医院的消防安全管理有哪些影响呢？

现行政策：

1、现行规范

目前，对于大型综合医院的消防安全管理要求主要涉及以下两个标准：

l  医疗机构消防安全管理

l  人员密集场所消防安全管理

其中，《医疗机构消防安全管理》由国家卫生健康委员会发布，属于行业标准，最新的版本是2019年10月发布，上一个版本是2009年发布。

《人员密集场所消防安全管理》由国家市场监督管理总局、国家标准化管理委员会发布，属于国家标准，目前执行的版本还是2006年发布的。

2、适用范围

《医疗机构消防安全管理》适用于经登记取得“医疗机构执业许可证”从事疾病诊断、治疗活动的机构，包括大型综合医院、小诊所等。

《人员密集场所消防安全管理》适用于《消防法》规定的具有一定规模的人员密集场所，如公众聚集场所，医院的门诊楼、病房楼，旅游、宗教活动场所等。

两个标准的适用范围

3、涉及内容

两个标准对消防设施、人员管理等各个方面都进行规定，如消防组织、安全责任、安全制度、宣传教育培训等。

两个标准涉及内容

4、差异

虽然两个标准对消防安全管理规范的内容几乎一致，且相关要求也近乎相同，如在消防安全责任中都对消防安全责任人、消防安全管理人、部门负责人、消防控制室值班人员、消防设施操作人员、安保人员、电气焊工、电工、易燃易爆危险物品管理人员（操作人员）、志愿消防队等进行相应的规定，但也有不少要求存在差异。

消防组织差异

消防安全制度差异

日常巡查和检查差异

灭火和应急疏散预案差异

消防安全教育培训差异

小泽观点：

大型综合医院作为有人员密集场所的医疗机构，消防安全管理应符合《医疗机构消防安全管理》和《人员密集场所消防安全管理（征求意见稿）》中的规定要求，针对其中两个标准存在差异的，应取更为严格的要求。

《医疗机构消防安全管理》作为行业标准，本应该要严格于国家标准《人员密集场所消防安全管理（征求意见稿）》，但实际情况是大多存在差异的地方， “医疗机构的消防安全管理要求”要低于“人员密集场所的消防安全管理要求”，个人认为主要有以下两个原因：

一、医疗机构也涉及非人员密集场所，在《医疗机构管理条例实施细则》中规定了医疗机构有：综合医院、疗养院、诊所、村卫生室（所）等十四类，而在《消防法》中规定的人员密集场所涉及医疗机构的只有医院的门诊楼、病房楼。

二、《人员密集场所消防安全管理（征求意见稿）》中存在难以执行到位的要求， “定的标准”过高。

如，《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》要求单位应进行消防安全宣传教育，但要求只有：消防安全重点单位对每名员工至少每年进行一次培训，公共聚集场所至少每半年一次。但在《人员密集场所消防安全管理（征求意见稿）》规定是每半年一次。医院的人员复杂，岗位繁多，即便是有这样的规定，实际进行该项工作的时候，却很难执行到位。

再如，《人员密集场所消防安全管理（征求意见稿）》规定医院应进行的夜间防火巡查，且至少每2小时巡查一次。而医院的门诊楼，在夜间的时候基本无人，如也进行2小时一次，是没有必要的。

总之，在大型综合医院的日常消防安全管理中，既要满足现行的国家、行业规范要求，也要考虑到实际情况，做到恰当的变通。

作者：黄潜生

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